權(quán)威部門(mén)：海南室外游泳池在做好有效防控前提下可以開(kāi)放
4月25日下午，
就公眾關(guān)心的三個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題，
省衛(wèi)健委副主任楊金瑞、
省疾控中心主任醫(yī)師金玉明分別作答。
問(wèn)：海南當(dāng)前疫情防控形勢(shì)怎樣？之前網(wǎng)上報(bào)道海南所有酒店泳池暫時(shí)關(guān)閉，這則信息是否屬實(shí)？
答：省衛(wèi)健委副主任楊金瑞：
我省連續(xù)65天無(wú)新增確診病例，65天內(nèi)僅4月25日?qǐng)?bào)告了1例本地?zé)o癥狀感染者，即瓊海市報(bào)告的1例新冠肺炎無(wú)癥狀感染者李某某，我省疫情防控形勢(shì)整體平穩(wěn)向好。
專家研判認(rèn)為，我省室內(nèi)游泳池暫時(shí)不開(kāi)。鑒于我省各市縣均為低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，我省室外游泳池在做好有效防控的前提下，可以開(kāi)放。
對(duì)于開(kāi)放的游泳池要做好必要的防控管理，應(yīng)有專人負(fù)責(zé)清潔與消毒，水質(zhì)應(yīng)達(dá)到行業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。要控制人員數(shù)量，避免聚集，沐浴清潔后方可進(jìn)入，并做好實(shí)名登記。所有進(jìn)入游泳池人員均須出示海南健康碼，綠碼人員方可入場(chǎng)。進(jìn)入人員要測(cè)量體溫，體溫正常且無(wú)咳嗽、咽痛等癥狀方可進(jìn)入。
問(wèn)：無(wú)癥狀感染者的定義是什么？傳染性如何？
答：省疾控中心主任醫(yī)師金玉明：
新冠病毒無(wú)癥狀感染者（以下簡(jiǎn)稱無(wú)癥狀感染者）是指無(wú)相關(guān)臨床癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征，但呼吸道等標(biāo)本新冠病毒病原學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性者。無(wú)癥狀感染者可分為兩種情形：一是感染者核酸檢測(cè)陽(yáng)性，經(jīng)過(guò)14天潛伏期的觀察，均無(wú)任何可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征，始終為無(wú)癥狀感染狀態(tài)；二是感染者核酸檢測(cè)陽(yáng)性，采樣時(shí)無(wú)任何可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征，但隨后出現(xiàn)某種臨床表現(xiàn)，即處于潛伏期的“無(wú)癥狀感染”狀態(tài)。
根據(jù)密切接觸者監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，無(wú)癥狀感染者的密切接觸者存在二代病例續(xù)發(fā)，流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別由無(wú)癥狀感染者導(dǎo)致的聚集性疫情，有小樣本量的研究顯示無(wú)癥狀感染者呼吸道樣本中的病毒載量與確診病例沒(méi)有太大差異。綜合目前的監(jiān)測(cè)和研究，無(wú)癥狀感染者存在傳染性，但其傳染期長(zhǎng)短、傳染性強(qiáng)弱、傳播方式等尚需開(kāi)展進(jìn)一步科學(xué)研究。部分專家認(rèn)為鑒于無(wú)癥狀感染者的呼吸道標(biāo)本能檢出病原核酸，但由于無(wú)咳嗽、打噴嚏等臨床癥狀，病原排出體外引起傳播的機(jī)會(huì)較確診病例相對(duì)少一些。
我省未轉(zhuǎn)為確診病例的29例無(wú)癥狀感染者，僅瓊海市的李某某傳染給了其兒媳張某，其余28例無(wú)癥狀感染者的密切接觸者均未監(jiān)測(cè)到被傳染的情況。
問(wèn)：新型冠狀病毒抗體IgM、IgG檢測(cè)的臨床意義是什么？
答：省疾控中心主任醫(yī)師金玉明：
抗體是機(jī)體免疫細(xì)胞被抗原激活后所合成和分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白?？贵w最常見(jiàn)的功能是中和毒素和阻止病原體入侵。病毒感染機(jī)體后，免疫系統(tǒng)對(duì)病毒進(jìn)行免疫防御并產(chǎn)生特異性抗體。其中臨床主要檢測(cè)的是IgM和IgG抗體。新冠病毒IgM抗體多在發(fā)病3～5天后開(kāi)始出現(xiàn)陽(yáng)性，可提示近期感染。IgG抗體是具有保護(hù)性的抗體，感染病毒后2周左右開(kāi)始產(chǎn)生，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，有可能終生攜帶，表示已經(jīng)感染過(guò)病毒，IgG滴度越高，表示抗體越多，對(duì)病毒的抵御能力越強(qiáng)，通常提示病情進(jìn)入恢復(fù)期或存在既往感染。
目前，臨床使用的抗體檢測(cè)方法主要是膠體金法，是一種即時(shí)檢測(cè)方法，具有快速出具結(jié)果、檢測(cè)場(chǎng)地不受限制以及對(duì)操作者要求低的優(yōu)點(diǎn)。但是，膠體金法只能進(jìn)行定性檢測(cè)，主要目的是快速且相對(duì)準(zhǔn)確地檢驗(yàn)，靈敏度和特異度相對(duì)欠佳。目前我國(guó)新冠病毒感染主要還是以病毒核酸檢測(cè)結(jié)果為主要判定依據(jù)，抗體檢測(cè)結(jié)果只作為參考依據(jù)。
